Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7 (499) 653-60-72 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 426-14-07 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 500-27-29 (бесплатно)

Какие выплаты положены при производственной травме

Материалы

Если работодатель скрыл случай

На предприятиях, различных заводах, даже частных фирмах случается всякое. Люди могут пострадать, пока выполняют ежедневные должностные обязанности. Для предупреждения в организациях введены правила безопасности, но предвидеть все невозможно.

Травма, которая получена при выполнении своих рабочих обязанностей, называется производственной. Таблица 1

Не каждое увечье считается производственной травмой.

Понятия Их расшифровка
Производственная травма Увечье гражданина, что он получил, пока выполнял ежедневные должностные обязанности.
Трудовой договор Соглашение сторон, где установлены права и список обязанностей сотрудника, также предприятия – работодателя. Трудовая деятельность гражданина происходит на основании такого документа
Гражданско – правовой договор Вид соглашения, заключаемого между физическим (одна сторона) и юридическим (вторая) лицами. Вследствие чего между ними возникают, продолжаются, меняются или прекращаются деловые отношения. Отражает права и все обязательства сторон, также подробности их сотрудничества.

Таблица 1

Все официально трудоустроенные граждане осуществляют деятельность по договору.

· оплата из-за временной нетрудоспособности;

· единовременная выплата от ФСС;

· ежемесячная страховая поддержка;

· дополнительные выплаты – компенсация лечебных расходов.

Список выплат можно уточнить, посетив территориальный филиал ФСС. Также изучить свой трудовой договор, там имеется пункт, посвященный чрезвычайным ситуациям и порядку их разрешения.

Согласно положениям ФЗ-125 (11 статья), единовременная выплата – материальная помощь, что рассчитывается и впоследствии перечисляется ФСС смотря по степени утраты человеком трудоспособности. Ее определяют врачи.

Кроме того, учитываются 2 других показателя: максимальное ежегодное пособие и величина районного коэффициента (когда установлен). Получается, следуя содержанию ФЗ-417 (1 статья), единовременная страховая выплата, положенная гражданам, рассчитывается по 101 689 рублям.

Какие выплаты положены при производственной травме

В 2020 году – 103 527 рублей.

Из-за травмы медицинская комиссия определила утрату трудоспособности гражданина как 30%. Он – живет и работает в Алтайском крае, там имеется районный коэффициент в 1,15.

101 689 х 0,3 х 1,15 = 35 082,70 рубля

Здесь его доходы не используются. Лишь коэффициент и степень серьезности полученных увечий.

По положениям ФЗ-125, гражданам полагается ежемесячная материальная помощь. Ее рассчитывают, за основу берут значение ежемесячной зарплаты (средней) гражданина за 12 предшествующих случаю месяцев.

Учитываются лишь месяцы, когда он работал. Используется степень травматизации (утрата трудоспособности), выявленная медиками, районные и все иные коэффициенты. Причем, размер последних зависит скорее от времени (года) назначения выплат. Например, пострадавшие граждане, получающие помощь позднее 2016 г., в расчетах использован 1,04 коэффициент.

Максимальная помощь, оказываемая ежемесячно  – 78 189 рубля (положения ФЗ-417).

Гражданин исправно трудился, получая доход в 32000 рублей. После случившегося, степень его увечий выявлена в 40%. Регион, где он живет, не использует коэффициенты.

Столько гражданину будет перечислено ежемесячно.

Пособие Выплаты 2019 г Размер в 2020 году
Единовременное 101689,8 руб. 103 527.66 руб.
Ежемесячное 78189,3 руб. 79 602,38 руб.

Важно! Если вследствие производственной травмы человек умер, родные его получат 1 000 000 рублей.

Пострадавшему, кто получил увечья на производстве, должны компенсировать деньги, потраченные им на реабилитацию.

· медицинское обслуживание;

· приобретение лекарств;

· оплата нанятой медсестры, сиделки;

· проезд больного к месту производимого лечения, на процедуру медицинского освидетельствования, на реабилитацию (в санатории или иные учреждения);

· санаторное лечение;

· изготовление протезов;

· обеспечение техникой, инвалидным транспортом;

· переобучение (если вследствие травмы гражданину нельзя возвращаться к прежней его работе).

Данную помощь (исключая первичную), оказывает страховщик, согласно установленной врачами программой реабилитации.

Пострадавшим в момент выполнения своего гражданского долга людям: военным, пожарным, полицейским, спасателям или работникам ОИС полагаются выплаты больше, чем обычным гражданам.

Сотрудникам МВД, полагаются по ФЗ-52

Страховой случай Помощь (рубли)
Гибель в период несения службы

Если он умер в течении последующего года после увольнения вследствие полученной травмы или возникшего из-за нее заболевания

2 000 000
Установление инвалидности, когда он проходил службу

Установление инвалидности позднее, в течении данного года, если он уволился вследствие увечья или развития заболевания из-за полученной ранее травмы

(1 группа) – 1500 000

(2 группа) – 1000 000

(3 группа) – 500 000

Ранение, травма, получение контузии – произошедшие когда он исполнял долг Тяжелая – 200 000
Легкая – 50 000
Увольнения из-за решения ВКК, учитывавшего полученные человеком служебные травмы 50 000

Вышеописанные компенсации индексируются.

Какие выплаты положены при производственной травме

Чтобы претендовать на законные выплаты, полагающиеся ему вследствие полученной производственной травмы, сотруднику надо подтвердить ее наличие.

·  больничный лист – где описаны полученные увечья, а причиной возникновения нетрудоспособности значится код «04»;

·  акт, описывающий несчастный случай.

Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.

1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».

2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.

3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.

4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.

5. Составить акт, отражающий произошедшее.

6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.

7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.

Лучше изучить факты несчастного случая, а после расследования инициировать проверку оборудования и предпринять иные меры, помогающие предотвратить другие несчастья. Более подробная памятка по действиям начальника при травме подчиненного и какая ответственность ждет – в статье.

· дождавшись оказания первой необходимой помощи, посетить медицинское учреждение, где пройти обследование (если не был увезен «Скорой»);

· следовать рекомендациям, даваемым врачом и пройти лечение.

Собирать все поступающие документы, связанные с данным происшествием: заключение врача, отчет первичного обследования, рекомендации, заключение, выданное медкомиссией. Это поможет впоследствии оформить выплаты.

· лист нетрудоспособности, выписанный доктором (там указываются травмы и поставленный диагноз);

Какие выплаты положены при производственной травме

· справки, квитанции, чеки – отражают стоимость получаемого лечения, приобретенных лекарств и разных медицинских приспособлений;

· заявление, написанное собственноручно, где значится просьба возместить расходы.

По бумагам бухгалтерия рассчитает сумму всех понесенных гражданином трат.

Несчастный случай затрагивает не только самого пострадавшего. Руководитель также несет ответственность, даже большую, чем рядовой сотрудник.

Если причиной случившегося стали нарушения, касающиеся охраны труда, работодателя ждет административная, возможно дисциплинарная или же уголовная ответственность.

· выговор (письменный/устный);

· расторжение его трудового соглашения;

Какие выплаты положены при производственной травме

· штраф, выплата компенсаций;

· остановка производства, до завершения расследования, проводимого комиссией;

· если произошла гибель человека – ограничение свободы, уголовное расследование, административные работы.

Будут учтены выводы комиссии. Возможно привлечение правоохранительных органов.

1. Травма получена только при исполнении служебных обязанностей после этого признана производственной. Иногда при размытой должностной инструкции, которая не предусматривает все случаи жизни приходится доказывать, что ущерб здоровью получен из-за непосредственной связи с выполнением рабочих функций

2. Фиксация травмы обязательна, иначе работодатель открестится

Какие выплаты положены при производственной травме

3. Сообщить руководству после фиксации в медучреждении

4. Если нет возможности собирать документы самостоятельно, то оформляется доверенность у нотариуса

5. На все законные выплаты пострадавший вправе рассчитывать при условии трудового договора и белой зарплаты. При черной зарплате ситуация иная, факт наличия трудовых отношений долго доказывать

6. Тяжесть травмы и утрата трудоспособности основание для ежемесячных и единоразовой выплат

Некоторые начальники, боясь последствий и не желая выплачивать компенсации, пытаются замять произошедшее. Основным свидетелем является сам пострадавший, поэтому с ним ведутся продолжительные разговоры. Его могут уговаривать, применять угрозы или шантаж.

Мнение эксперта

Андрей Тычков, юрист по трудовому праву

Руководитель сможет замять неприятное происшествие, если получивший травму согласится не предпринимать никаких действий. Похожим образом «убираются» остальные свидетели. Травма не попадает под определение производственной и работодатель благополучно избегает проблем. Работник в таких случаях не должен идти на поводу, тем более вопреки выгоде для себя, финансов, потраченных в последствии на лечение.

Здесь поддаваться уговорам нельзя, помощь, обещанная руководителем лишь способ воздействия. В реальности 90% начальников по завершению разбирательств забывает данные ранее клятвы. Принуждение работника – наказуемо для руководства.

И пострадавшему, особенно если травмы серьезные, остается решать проблемы самому. Включая потерю работы – от опасного свидетеля и ненужного теперь сотрудника, начальник избавится быстро.

2.1. Необходимо определить степень тяжести вашей травмы и в соответствии с понесенным вредом здоровью будет происходить расчет выплаты, страховая компания обязана вам оплатить компенсацию.

Вам помог ответ?ДаНет

3.1. При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Вам помог ответ?ДаНет

3.2. Во-первых, это пособие по временной нетрудоспособности. Пособие назначается на весь период нетрудоспособности работника до его выздоровления или установления степени утраты трудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка.
Во-вторых, это единовременная страховая выплата. Ее размер определяется в соответствии со степенью утраты работником трудоспособности.
Также работнику полагаются ежемесячные страховые выплаты. Их размер определяется как доля среднемесячного заработка работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты им трудоспособности.
Кроме того, по медицинским показаниям работнику могут оплачиваться дополнительные расходы, связанные с его медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией. Некоторые расходы (кроме стоимости лечения застрахованного непосредственно после происшедшего несчастного случая) может оплачивать работодатель.

Еще по теме  Какой сейчас штраф за езду без шлема для водителя и пассажира

Вам помог ответ?ДаНет

Какие виды травм существуют

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

  1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
  2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
  3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
  4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Травмами на производстве могут стать:

  • появление или обострение хронических или профзаболеваний;
  • потеря способности трудиться длительного характера.

По степени тяжести травмы делятся на тяжелые травмы и легкие травмы.

Вид травмы

Примеры травм

Тяжелая травма

Болевой шок

Потеря крови свыше 20%

Кома

Нарушение работы важных для жизнедеятельности органов

Переломы костей или вывихи суставов с осложнениями

Травмы позвоночника

Повреждения головного мозга

Отклонения психического свойства

Поражения сосудов, артерий

Легкая травма

Переломы без осложнений

Растяжения мышц

Сотрясения мозга

Травма со смертельным исходом

Летальный исход

По виду объекта, причинившего травму на производстве, выделяют:

  • порез;
  • ожог;
  • перелом;
  • ушиб;
  • ампутация;
  • вывих.

По фактору травмирования:

  • механическая травма;
  • термическая травма;
  • химическая травма;
  • электрическая травма;
  • комбинированная травма.

По численности получивших травму на производстве:

  • групповая травма;
  • одиночная травма.

Законодательная база

Признать случившееся производственным должна специальная комиссия.

· возле запущенных опасных механизмов;

· рабочем месте, включая обычный офис;

· по дороге в сторону предприятия – на рабочем/личном транспорте;

· в период работы, обеденный перерыв, момент переодевания перед/после смены;

· в командировке;

· вне предприятия, когда выполнял данное служебное поручение;

· на судне – период между сменами;

· ликвидируя аварию, случившуюся на производстве.

Законодательство учитывает различные факторы. Ведь люди действительно могут пострадать, когда угодно. Например, из-за поломки оборудования, произошедшей вне их компетенции. Часто это происходит, когда работники нарушают принятые правила безопасности.

· ущерб, нанесенный ему другим лицом;

· падение;

Какие выплаты положены при производственной травме

· воздействие стихий (природных сил, электричества, льда, радиации, тепла);

· укусы животных, насекомых;

· взрывы, аварии и прочие катаклизмы;

· иные возникающие чрезвычайные обстоятельства, из-за которых пострадали люди, им пришлось проходить длительное лечение, менять работу, они навсегда теряли трудоспособность или погибали.

Что делать работодателю, если произошла травма

  1. Оказать первую помощь пострадавшему, вызвать скорую.
  2. Если сохраняется угроза жизни и здоровью других работников, устранить причины, предварительно сфотографировав место происшествия, — это пригодится при расследовании. Если угрозы нет, оставить место без изменений.
  3. Определить вид несчастного случая — от этого зависит, кого уведомлять о происшествии.
  4. Известить ГИТ, прокуратуру, ФСС, органы местной власти (подробнее — см. ст. 228.1 ТК РФ). Если необходимо, родственников пострадавшего.
  5. Организовать расследование, по его результатам составить акт о несчастном случае на производстве.

Подробнее: Порядок действий при несчастном случае на производстве

Если в ходе расследования установлено, что несчастный случай произошел из-за неосторожности работника, размер выплат по решению комиссии сокращается, но не более чем на 25%. Такие особые правила, как оплачивается производственная травма, зафиксированы статьей 14

125-ФЗ

. Степень вины пострадавшего должна определить комиссия.

Если доказано, что травма получена по вине самого работника (он не соблюдал меры безопасности), работодатель вправе применить к нему дисциплинарное взыскание (см. Письмо Минтруда от 17.06.2019 № 14-2/ООГ-4235). Работники обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и трудовую дисциплину, следовать требованиям по охране труда и обеспечению безопасности.

Если из-за нарушения этих правил подчиненный получил травму, у работодателя есть право его наказать. При вынесении дисциплинарного взыскания важно соблюдать предусмотренную процедуру и учитывать степень вины пострадавшего по собственной неосторожности работника. Что касается мер ответственности, то работников, получивших травмы по своей вине, можно даже уволить.

Главное вынудить начальство инициировать расследование. Жертва вправе присутствовать, наблюдать и давать показания как свидетель. Если действия комиссии, впоследствии самого начальника покажутся неправомерными, гражданин вправе написать иск.

· паспорт заявителя;

· трудовой договор;

· заключение, выдаваемое сотрудником ФСС, касающееся страховой ситуации;

· акт госинспектора (охрана труда);

· акт Н1 – содержит подписи присутствовавших комиссаров (члены комиссии);

· прикрепленные материалы (показания свидетелей, фото/видео/аудио записи);

· медицинская справка самого пострадавшего, где имеется заключение врачей.

Какие выплаты положены при производственной травме

Ему поможет грамотный юрист. Составить заявление, подскажет какие документы собрать.

Вдобавок, самому работнику нужно полноценное лечение, возможно – реабилитация. Выплаты помогут закрыть расходы и продержаться дальше, до восстановления трудоспособности.

Суд, если представлены все соответствующие документы, а ситуация понятная, поддерживает сотрудника.

Он обяжет работодателя выполнить требования закона: провести расследование, предотвратить развитие опасной ситуации, заодно перечислить истцу полагающуюся компенсацию. Если тот был неправомерно уволен – восстановить в прежней должности.

  • вызов медработника, который зафиксирует факт травмы. В больницу пострадавшего отправляют только после этого, иначе выплаты назначены не будут;
  • наличие свидетелей происшествия, показания которых фиксируются согласно специальной форме;
  • присутствие при засвидетельствовании травмы медработником руководителя, его зама или начальника подразделения, к которому относится пострадавший;
  • оформление акта, который подпишут работодатель и свидетели.

Дальнейшие действия относятся к компетенции работодателя, обязанного:

  • обеспечить предоставление необходимой помощи пострадавшему, включая госпитализацию, получив результаты медосмотра, в последующем отобразить в специальной форме;
  • организовать фотосъемку места происшествия и/или оградить его, попутно обеспечив (при необходимости) безопасность прочих работников, заполнить специальную форму осмотра места несчастного случая;
  • оповестить о происшедшем ФСС и выборный орган профсоюзной организации;
  • оповестить родственников, если пострадавший получил тяжелую травму;
  • факт травмы отобразить в журнале, используя форму 9;
  • заполнить два экземпляра формы Н1;
  • организовать работу комиссии по расследованию происшествия с нечетным числом членов, в состав которой желательно включить лицо, ответственное за охрану труда, и представителей работодателя (или его самого) и травмированного (обычно в этом качестве выступают представители выборного профсоюзного органа);
  • обеспечить соблюдение комиссией сроков составления акта по случаю производственного травматизма. При легких травмах это делается в трехдневный срок, при тяжелых, включая случаи, когда пострадавший скончался, расследовать могут до 15 суток;
  • выплатить полагающиеся компенсации, размер которых уменьшится, если комиссия признает, что травма получена из-за действий (халатности) самого травмировавшегося.

Ему полагается:

  • оплатить больничный и расходы, которые возникли при проведении лечения, восстановления, ухода и т. п.;
  • предоставить единовременную и ежемесячную страховые выплаты;
  • компенсировать возникшие дополнительные расходы.

Назначаются:

  • единовременное вспомоществование величиной в 60 МРОТ для семьи погибшего;
  • ежемесячные пособия. Круг лиц, которым они могут быть назначен очерчен в п. 3 ст. 7 федерального закона № 125.

К нему законодатель отнес:

  • несовершеннолетних, за которыми право получать выплаты сохраняется до 23-х лет, если они продолжат обучаться в очной форме;
  • нетрудоспособных иждивенцев, включая женщин, достигших 55-летнего возраста, мужчин – 60-летнего, которым платить будут пожизненно, и инвалидов – пока назначена инвалидность;
  • члену семьи, который не работает, так как занят уходом за иждивенцами покойного, полагается платить, пока подопечным не исполнится 14 лет или не изменится состояние их здоровья.

Какие выплаты положены при производственной травме

Величину ежемесячного вспомоществования семье, которое поделят по числу получателей, определят, исходя из размеров среднемесячного заработка погибшего. Из суммы ежемесячного пособия предварительно вычтут доли самого работника, а также приходившиеся на трудоспособных иждивенцев, которым не полагается назначение данного пособия.

Для назначения выплат необходимо предоставить управлению ФСС:

  • заключение судебно-медицинской экспертизы о причинах, повлекших смерть;
  • справку о заработной плате погибшего;
  • свидетельство о смерти;
  • документальное подтверждение расходов, связанных с лечением;
  • документы, подтверждающие право выступать наследником (иждивенцем) лица, погибшего вследствие производственной травмы.

Получить пособие пострадавшему достаточно просто, следуя простому алгоритму, согласно действующему законодательству России.

Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.

Вид нарушения

Норма закона

Вид наказания

Нарушение требований по охране труда

Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 2000-5000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 50 000-80 000 рублей — для юрлица.

Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов

Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 15 000-25 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 110 000-130 000 рублей — для юрлица.

Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты

Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 20 000-30 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 130 000-150 000 рублей —– для юрлица.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью

Ч. 1 ст. 143 УК РФ

Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет.

Обязательные работы от 180 до 240 часов.

Исправительные работы сроком до 24 месяцев.

Принудительные работы до 1 года.

Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего

Ч. 2 ст. 143 УК РФ

Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда

Ч. 1 ст. 216 УК РФ

Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти

Ч. 2 ст. 216 УК РФ

Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно.

Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.

Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.

Еще по теме  Уставной капитал - это какие средства

Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.

Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.

Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.

Шаг 6. Опросить свидетелей.

Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.

Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:

  • представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
  • представитель профсоюза;
  • лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Если несчастный случай затронул пять и более человек, комиссию расширяют. В ее состав включают уполномоченного представителя Госинспекции труда РФ и члена Общероссийского представительства профсоюзов РФ.

  • Дисциплинарному наказанию в виде замечания, выговора или увольнения;
  • Административному наказанию;
  • Уголовному наказанию.

Порядок получения выплаты

Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС (это Фонд соцстрахования).

· специалист от охраны труда;

· представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);

· представитель профсоюза/выборного органа.

· госинспектор труда;

· представитель муниципалитета;

· член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;

· работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.

Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая.

Пострадавшего, неважно насколько серьезна его травма, должен осмотреть врач. Лишь он после взятия анализов, изучения снимков УЗИ и прочих манипуляций, может выявить насколько серьезно положение. И подтвердить факт временной/постоянной утраты гражданином трудоспособности.

Выплаты положены, если медицинская экспертиза официально подтвердит взаимосвязь между полученной травмой и страховым случаем, что произошел ранее на предприятии.

Врачи определяют насколько тяжелыми стали увечья:

  • Тяжелая степень – травмы, несущие серьезную угрозу жизни: множественные или сложные переломы костей (пострадал позвоночник/бедро/ребро/ключица/нога), потеря крови, наступление комы, нарушение функциональности отдельного органа или системы, сотрясение мозга, временная/постоянная потеря слуха/зрения, психическое расстройство, ожоги, поражение сердца.
  • Легкая степень – небольшие ушибы, переломы конечностей, обморожение, растяжения, прерывание беременности (последнее спорно).

По серьезности полученной травмы будет выявлен размер полагающейся компенсации.

Шаг 1. Застрахованный формирует пакет документов:

  • акт о НС;
  • заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
  • документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
  • справка о размере среднего заработка;
  • утвержденная медэкспертами программа мероприятий по реабилитации.

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов лично, почтой, через МФЦ или портал госуслуг.

На протяжении 10 дней ФСС рассматривает документы. Затем на протяжении еще 3 суток утверждает приказ о назначении суммы выплат или об отказе.

Суммы направляются в адрес лица в течение 20 дней после принятия решения о них.

На какие выплаты, полагающиеся по несчастному случаю на производстве, может рассчитывать пострадавший

Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени.

Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.

В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2020 г. положены пострадавшему:

  1. Выплаты по листку нетрудоспособности.
  2. Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
  3. Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
  4. Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
  5. Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).

Для получения выплат по больничному на руках сотруднику нужно иметь:

  • листок нетрудоспособности (графа «Причина нетрудоспособности» должна включать код 04. Расшифровка кода — несчастный случай на производстве, его последствия);
  • акт по произошедшему несчастному случаю.

Работодатель, получив такой пакет документов от сотрудника, должен:

  1. Не позже 10 дней рассчитать суммы выплаты и начислить их в полном объеме (с 1-го дня отсутствия способности к труду).
  2. Выплатить деньги в день, являющийся ближайшим установленным для зарплатных начислений.
  3. Произвести выплату в размере 100% от заработка (вне зависимости от стажа работы).

Если акт по травме не оформлен окончательно к дате предоставления больничного, последний подлежит оплате первоначально по обычном основаниям (первые 3 дня — за счет предприятия, после — из средств ФСС). По факту предоставления работником документа работодатель сторнирует начисления и проводит их как документ вследствие травмы из средств ФСС.

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2020 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. В статье 11 ФЗ № 125 установлена максимальная сумма — 94 018 рублей. Она пересматривается и индексируется каждый год. На 2020 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 100 512,29 рублей (Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 № 32).

Какие выплаты положены при производственной травме

Процедура расчета включает такие шаги:

  1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
  2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
  3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
  4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2020 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9892,37 рубля за рабочий день.
  5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
  6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн рублей.
  • Для юрлиц от 50 000 до 80 000 руб.;
  • Для предпринимателей от 2 000 до 5 000 руб.;
  • Должностные лица могут заплатить от 2 000 до 5 000 руб.

Помимо этого, в данной статье предусмотрены иные последствия для работодателя за нарушение правил спецоценки, допуск сотрудника к работе без проведения инструктажа.

В случае причинения тяжкого увечья сотрудника по вине работодателя могут быть применены меры уголовной ответственности (ст. 143 УК РФ):

  • Штраф до 400 000 руб. или доход виновного лица за период до 18 месяцев;
  • Исправительные работы на период до 2 лет;
  • Тюремное заключение сроком до 1 года.

Размер выплаты по больничному листку при травме на производстве, предоставленному мед учреждением, не связан с продолжительностью трудового стажа, в отличие от временной нетрудоспособности, вызванной иными причинами. 100%-ный средний заработок надлежит выплатить за все время, пока работник был нетрудоспособен.

Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает.

Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года.

Расшифровка понятий:

  • П – само пособие;
  • С – ежемесячный доход;
  • Д – период лечения.

Если зарплата гражданина менялась, это учитывается.

(30000 х 19 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86

Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную.

Человек, имеющий на руках больничный лист, получает следующие компенсации:

  • единовременную страховую выплату;
  • ежемесячные страховые выплаты, размеры которых напрямую связаны со степенью утраты работником трудоспособности, но предельная сумма — 77 283,86 руб.;
  • пособие по временной нетрудоспособности. Выплачивают независимо от стажа в размере 100% среднего заработка сотрудника за весь период;
  • оплачиваемый отпуск для лечения и реабилитации в санатории;
  • дополнительные выплаты на лекарства, проезд к месту оказания медпомощи и др.

Существует еще одна мера компенсации — возмещение морального вреда гражданину, пострадавшему на производстве.

Общий размер выплат после полученной производственной травмы высчитывается на основании суммы, определяемой и пересматриваемой ежегодно. Благодаря Постановлению Правительства от 24.01.2019 № 32, единовременная выплата при травме на производстве в 2020 году составляет 100 512,29 рублей. При расчетах используются районные коэффициенты.

Что делать работодателю, если сотрудник получил травму?

  1. Несчастный случай произошел в рабочее время и на рабочем месте.
  2. Работник в это время занимался выполнением должностных обязанностей либо исполнением распоряжений, поступивших от работодателя.

В действительности выполнение обязанностей в рабочее время и на рабочем месте трактуется значительно шире, включая:

  • выполнение работ по приказу в установленные этим распоряжением часы;
  • время следования на работу в общественном или личном транспорте;
  • пребывание в командировке, в том числе в пути к месту назначения и обратно;
  • интервал между сменами при вахтовом методе;
  • перерыв, обеденный или для отдыха.

В более расширенном виде травмой, полученной на производстве, признают и профессиональные заболевания, вызванные продолжительным и устойчивым неблагоприятным влиянием условий производственного процесса.

  • медэкспертизы;
  • комиссии, расследовавшей травму на производстве.

Работодателю подается больничный, в котором должен быть указан код 04, и заявление, чтобы назначили дополнительные выплаты. При необходимости получить возмещение ввиду травмы, направляется в районное управление ФСС заявление, написанное по специальной форме, с прилагающимся пакетом документации. В нем должно найтись место:

  • акту расследования несчастного случая;
  • заключению бюро МСЭ;
  • больничному листу;
  • выписке из истории болезни;
  • копии трудового договора/контракта;
  • копии трудовой книжки;
  • справке о заработной плате;
  • платежным документам, подтверждающим оплату лекарств и медицинских услуг.

Какие выплаты положены при производственной травме

Для получения социальных страховых выплаты нужно обратится в отделение ФСС и предоставить следующие документы:

  • Заявление на получение выплат;
  • Акт по итогам расследования;
  • Копии материалов расследования;
  • Больничный лист по травме;
  • Копию трудового договора;
  • Справка о доходах за период, указанный фондом;
  • Документы по инвалидности.
Еще по теме  Как обналичить материнский капитал

К сожалению, механизм начисления и отправки материальной помощи не автоматически. Пострадавшему нужно самостоятельно предпринять некоторые действия.

1. Обратится к непосредственному руководителю, захватив больничный лист. Написать заявление, где выразить просьбу назначить пособие вследствие временной нетрудоспособности. У работодателя будет 10 календарных дней на изучение просьбы и принятие решения. Выплату переведут в обычный день зарплаты.

2. Посетить ФСС, чтобы взять там единовременную и одну ежемесячную выплаты. Для чего заранее оформить документы, нужные для Фонда (потребуется Акт о произошедшем несчастном случае, копия с трудовой книжки, оригинал заключения МСЭ (экспертизы), справка своя о доходах).

Дополнить их написанным собственноручно заявлением и передать ФСС. Можно почтой или лично. Если филиал ФСС далеко, отправить через МФЦ.

3. Сотрудники будут 10 последующих дней изучать прошение. Затем передадут гражданину решение, оформив его письменно. Единовременную выплату гражданин получит в течении этого месяца (когда получил решение), а ежемесячную – не позднее окончания указанного расчетного месяца.

4. Дополнить предыдущую заявку ФСС другим заявлением, где указать просьбу покрыть расходы, понесенные гражданином из-за лечения. Материальная поддержка будет, если заключение врачей включает длительное лечение и последующую реабилитацию.

5. Решение выносится также за 10 последующих дней. А выплаты – за 20. Компенсация, касающаяся отдельных растрат, полагается ежемесячная или же ежеквартальная. Например, сиделку оплачивают помесячно.

Сколько времени дается на оформление документов

Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:

  1. При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
  2. При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
  3. При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
  4. Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.

Что делать работодателю, если сотрудник получил травму?

Назначаются:

  • Больничный за время лечения;
  • Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
  • Оплата расходов по последующей реабилитации.

Все указанные суммы финансируются за счет ФСС за исключением:

  • Больничного (первые 3 дня оплачивает работодатель);
  • Дополнительного отпуска не период санаторно-курортного лечения;
  • Проезда к месту санаторно-курортного лечения.

Какие выплаты положены при производственной травме

Больничный в связи с травмой выплачивается в размере 100% от заработка независимо от страхового стажа. Его максимальный не может быть более четырехкратного размера лимита социальных выплат (77 283,86 руб.).

Расчет пособия

При наличии производственной травмы нормой, содержащейся в п. 1 ч. 2 ст. 3 федерального закона № 255, установлено, что оплату первых трех дней пребывания на больничном выполняют за счет средств работодателя, а последующих, включая период последующего санаторно-курортного лечения продолжительностью до 24 дней, — из средств ФСС.

В каком размере могут быть предоставлены единовременные и ежемесячные выплаты

В 2018-м году предельная величина единовременного страхового платежа установлена на уровне 80 534,80 руб. Ежемесячную страховую выплату, приравненную к среднему заработку, предоставляют, пока работник не восстановит здоровье полностью, но в сумме, не превышающей 61 920 руб.

Исключением при определении величины единовременной страховой выплаты являются случаи, когда наступила смерть работника. Единовременное вспомоществование устанавливается в размере шестидесяти МРОТ, выплачиваемых его семье.

Осуществляется работодателем (бухгалтером предприятия) согласно принятым законодательством сумм и правилам. Цифры ежегодно индексируются.

1. Выявляется средний заработок самого пострадавшего (его доходы, полученные за 2 предшествующих года, делят на количество дней того периода – 730).

2. Готовое значение сразу умножают на фактическое количество дней лечения.

3. Трудовой стаж здесь не учитывается, ведь пособие составит 100% итоговой суммы (если отсутствует вина пострадавшего).

4. Полученное значение сравнивают с существующими законными ограничениями. Например, максимальное пособие, установленное для 2019 года – 300 728 рубля. Когда доходы пострадавшего выше данной цифры, ему оплату рассчитывают посуточно, считая: 9 892,37 рубля X рабочий день.

В 2020 году цифры будут не сильно выше, если индексация пройдет, то данные появятся позднее.

5. При выплате всегда удерживается НДФЛ, а день оплаты совпадает с обычным днем выдачи аванса (ближайшего)/зарплаты.

Если пострадавший погиб, его родственникам полагается 1 000 000 рублей, без расчетов.

Какие выплаты положены при производственной травме

1. Выявление суммы среднего дохода (вновь величина двухгодичного заработка гражданина делится на период 730 дней).

2. В расчете всегда учитываются полноценные доходы работника – первоначальная зарплата, после увеличения. Без включения указанной предельной величины.

3. Итоговое значение умножают на фактическое количество дней лечения (больничный период).

4. Когда средний заработок оказывается ниже МРОТ, тогда вместо него берется МРОТ. (на 2020 год 12130 рублей)

5. С пособия всегда вычитывают НДФЛ, это обязательство, описанное в содержании статьи 217 в НК РФ.

Выплачивается пособи в обычный авансовый или зарплатный день.

Частые вопросы

Галина Суженная

Галина Суженная

Практикующий юрист, оказываю консультации, представительство в суде, пишу статьи

Задать вопрос

Единовременная страховая выплата вырастет в 2020 году?

Галина Суженная

Разовая страховая выплата при несчастном случае на производстве с 1 февраля 2020 года составит 103 527, 66 рублей. Это не целенаправленное увеличение, а индексация. Размеры ежемесячной выплаты есть в таблице, выше в данной статье.

Как устанавливают нетрудоспособность при травме на производстве и несчастных случаях во время самоизоляции или карантина?

Галина Суженная

В настоящий момент и по октябрь 2020 года порядок установления степени утраты трудоспособности упрощен. Процедура происходит заочно, без обращений пострадавшего. О результатах сообщают письмом, по телефону.

Как компенсируется лечение и дополнительные затраты

Пострадавшему могут компенсировать за счет работодателя расходы, которые пришлось понести, чтобы:

  • получить квалифицированную медицинскую помощь, предоставлявшуюся на платной основе;
  • приобрести лекарства и средства, которые были необходимы для того, чтобы обеспечивать уход и пройти реабилитацию;
  • оплатить доставку к месту лечения и обратно;
  • пройти санаторно-курортное лечение;
  • приобрести протезы;
  • пройти профессиональное переобучение.

Работодатель принимает решение предоставить такую помощь на свое усмотрение, как и назначить оформленное приказом дополнительное возмещение, ибо не получит от ФСС компенсации. Обязательно оплачивать дополнительный отпуск, чтобы пострадавший смог пройти реабилитацию.

Что касается возмещения работнику морального вреда, причиненного полученной травмой, то оно осуществляется на основании судебного решения. Величину выплаты устанавливают:

  • по соглашению, достигнутому истцом и ответчиком (работодателем или лицом, причинившим вред);
  • решением суда.

Выплатить такое возмещение работодатель соглашается, по большей части, вместо того, чтобы компенсировать утраченный из-за травмы заработок. Ведь реабилитация может затянуться надолго, а все это время придется предоставлять 100% заработка.

Так как на работодателя возложена лишь обязанность предоставить пострадавшему сотруднику дополнительный отпуск, чтобы он смог пройти необходимую реабилитацию, то компенсация расходов, связанных с лечением, перечисленных в разделе данной статьи под названием «Возмещение дополнительных расходов» может быть перенесена на ФСС. Выплаты произведут на основании соответствующих платежных документов:

  • отправив деньги почтовым переводом;
  • переведя на банковский счет.

Выплаты на реабилитацию — это оплата сумм дополнительных расходов, связанных с восстановлением здоровья.

Компенсируются такие расходы:

  • медпомощь, включая первичную, высокотехнологическую;
  • покупка медицинских препаратов и изделий;
  • оплата медицинской, бытовой помощи при уходе за пострадавшим, включая членов семьи;
  • проезд пострадавшего и сопровождающего его лица (при наличии медпоказаний) к месту санаторно-курортного лечения;
  • затраты на проведение санаторно-курортного лечения;
  • изготовление, ремонт протезов, ортезов;
  • профобучение.

Кто платит

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.

Предприятие выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

  1. За моральный ущерб.
  2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
  3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

ФСС выплачивает:

  1. Разовую помощь.
  2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
  3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждают траты.

Документы для выплат обрабатываются в течение непродолжительного времени. А вот предприятие может попытаться уклониться от таких обязанностей. При таком развитии событий работнику следует обращаться в трудинспекцию, а если не поможет — в судебные органы.

Ответственность за сокрытие

ФЗ № 125 (пп. 6 п. 2 ст. 17) обязывает страхователя, то есть работодателя, не позднее 24 часов с момента события сообщить о нем страховщику. Обязанности работодателя определены и в ст. 228 ТК РФ. Алгоритм оповещения о производственных травмах установлен ст. 228.1 ТК РФ. Действия определены и Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Поскольку повреждение работника на производстве подпадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ № 125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента по ст. 15.34 КоАП РФ. За сокрытие инцидента с увечьями предприятие оштрафуют в размере:

  • 300-500 рублей (для граждан);
  • 500-1000 рублей (для сотрудников);
  • 5000-10 000 рублей (для предприятий).
Оцените статью
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock detector